近日，印度东部的西孟加拉邦再次成为全球公共卫生关注的焦点。根据当地卫生部门通报及国际媒体报道，该邦已确认5例尼帕病毒感染病例，其中包括1名参与救治的医护人员，显示出明确的院内传播迹象。近100名密切接触者已被要求居家隔离，所有感染者均在加尔各答及周边指定医疗机构接受隔离治疗，其中1名患者情况危重。

尼帕病毒被世界卫生组织列为“重点病原体”之一，属于最需要优先进行研究和药物开发的传染病范畴，其平均病死率估计在40%至75%之间，是威胁公共卫生安全的人畜共患病。

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什么是尼帕病毒？

尼帕病毒（Nipah virus）属于副黏病毒科亨尼帕病毒属，是一种高致病性人畜共患病毒。1998年，该病毒首次在马来西亚森美兰州尼帕村发现，并因此命名。此后，尼帕病毒在孟加拉国、印度等南亚和东南亚国家局部暴发。

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尼帕病毒如何传播？

尼帕病毒是一种人畜共患、高致死性的亨尼帕病毒，主要通过以下几种途径：

动物传人：直接接触受感染动物（猪、马、羊等，主要为猪）或其体液、组织是最常见的感染方式。

食物传播：食用被果蝠唾液或尿液污染的生鲜农产品，特别是未经处理的生椰枣汁，是孟加拉国和印度地区反复暴发疫情的关键途径。

人际传播：通过密切接触患者的呼吸道分泌物、尿液或血液传播，尤其在家庭和医疗机构内风险极高，这也是当前疫情中出现医护人员感染的原因。

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临床症状有哪些？

尼帕病毒病的潜伏期通常为4—14天，最长记录可达45天，且存在无症状感染者，这为疫情早期发现和围堵带来巨大挑战。患者初期表现为流感样症状，如发热、头痛、肌肉酸痛。随后，病情可能向两个方向发展：

呼吸道型：迅速出现严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征。

脑炎型：表现出嗜睡、意识模糊、抽搐、昏迷等严重神经系统症状，死亡率极高。

幸存者中，有相当一部分人会遗留长期的神经系统后遗症，如人格改变、持续抽搐等，目前诊断主要依靠实验室检测。

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尼帕病毒如何预防？

自发现以来，尼帕病毒疫情主要局限于南亚与东南亚地区，虽然中国境内迄今未有病例报告，但存在输入性风险。并且目前尚无特异性抗病毒药物和获批上市的疫苗，预防是防控关键：

1、远离传染源。避免在蝙蝠栖息地采集和食用可能被污染的生鲜食物。

2、加强家畜管理。对养猪场等家畜饲养场所做好定期消毒，防止与蝙蝠接触，避免蝙蝠尿液、粪便等污染物进入饲料或水源。

3、防止人际传播。在疫区或医疗机构佩戴口罩；接触疑似或确诊患者时，应穿戴手套、口罩、防护服等装备；密切接触者应做好21天的健康监测。

4、做好个人防护。前往东南亚、南亚旅行时，需提前了解目的地是否为疫区，非必要不要前往印度等疫情高发国家；不要接触果蝠、不明野生动物及其排泄物；不饮用未经煮沸的椰枣汁，不食用未经处理的生鲜食品；在处理可能受尼帕病毒污染的物质时，应佩戴手套、口罩和防护服，避免直接接触。

5、及时就医。如在疫区旅居或有可疑接触史后出现发热、头痛、呼吸道或神经系统症状，应立即就医，并主动告知医生相关暴露史，以便早诊断、早隔离、早治疗。